癌症一直是个严峻的公共卫生问题。 近日，中国疾控联合首都大学一起发表了名为《2005-2020年中国癌症疾病负担报告》的研究。 数据显示，15年间癌症相关总死亡人数增加了21.6%，仅2020年因癌症而寿命受损的人数就高达5660万。 中国人离癌症真的很近！！ 历时1
癌症一直是个严峻的公共卫生问题。
近日，中国疾控联合首都大学一起发表了名为《2005-2020年中国癌症疾病负担报告》的研究。
数据显示，15年间癌症相关总死亡人数增加了21.6%，仅2020年因癌症而寿命受损的人数就高达5660万。
中国人离癌症真的很近！！
历时15年研究发现，
肺、肝、胃癌最高发！
第一名：肺癌
研究估计，2020年中国男性死因首位是肺癌（死亡率为75.05/10万），女性肺癌死亡率为33.19/10万，同样位居首位。
就目前的致癌原因分析，主要有两点：
一是吸烟，开始吸烟的年纪越小、每日吸烟量越大、烟龄越长，则引发肺癌的危险度越大。
二是环境污染，包括室外大气污染（PM2.5）、室内烟雾污染（二手烟、厨房油烟）、装修材料中的有害气体（苯、甲醛等）。
第二名：肝癌
报告显示，肺癌或者肝癌在30个省份排名均居首，且在2020年男性肝癌死亡率就高达38.31/10万，女性则为13.54/10万。
中国肝癌高发的原因总结下来可分为三点：
一是大量饮酒，研究显示每天喝酒超过3杯，会使普通人的肝癌发生风险增加16%。
二是黄曲霉毒素，常见于温暖潮湿地带，发霉的谷物、坚果、食用油和香辛料等。
三是乙肝病毒，数据显示乙肝病毒感染者发生肝癌的终生风险为10%-25%。
第三名：胃癌
在2020年，60岁以上的男性和女性前三位死因中都有胃癌，其中男性死亡率为27.84/10万，女性为13.33/10万。
胃癌为什么更“偏爱”中国人，究其原因有2点：
一是不健康饮食，包括烧烤油炸、高盐腌制等含有亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物质的食物。
二是共餐制，让幽门螺杆菌（Hp）很容易通过筷子传染全家，对比没有感染Hp的人，感染者罹患胃癌的风险会增加2-6倍。
及早筛查，癌症早期
平均治愈率可达80%
数据显示：
部分早期肺癌的治愈率可达100%！
早期胃癌的治愈率为85%！
早期肝癌的治愈率为70%！
总结来说，只要发现得及时，癌症早期的平均治愈率可以达到85%，不仅能提高患者生命治疗，还能降低他们的身心痛苦以及费用支出。
而这一切的前提则在于早筛！
肺癌
每年做一次低剂量螺旋CT
高危人群包括：
（1）一年吸烟超过30包，包括已戒烟但不足15年；
（2）与吸烟者共同生活或同室工作超过20年；
（3）慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史；
（4）有职业暴露史（石棉、氡、镀、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘）至少1年；
（5）有一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）确诊肺癌。
肝癌
每年一次甲胎蛋白+腹部超声检查
高危人群包括：
（1）具有乙肝和（或）丙肝病毒感染；
（2）患有非酒精性脂肪性肝炎；
（3）过度饮酒；
（4）长期食用被黄曲霉毒素污染的食物；
（5）各种其他原因引起的肝硬化；
（6）有肝癌家族史等人群。
胃癌
胃镜检查
高危人群的胃镜检查频率，主要取决于有无Hp感染以及有无胃黏膜萎缩。
Hp感染胃黏膜萎缩胃镜检查频率无
无建议5年查一次胃镜有无根除Hp后每3年查一次胃镜有有根除Hp后每2年查一次胃镜无有建议每年查一次胃镜
高危人群包括：
（1）年龄>40岁，男女不限；
（2）胃癌高发区人群；
（3）幽门螺杆菌感染者；
（4）既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等胃癌前疾病；
（5）胃癌患者一级亲属；
（6）存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
参考文献：
https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00211-6
中华医学会肺癌临床诊疗指南（2023版）
陈倩倩,芮法娟,倪文婧,等. 原发性肝癌的流行病学及其危险因素研究进展[J]. 中国全科医学, 2024, 27(06): 637-642.
原发性肝癌诊疗指南（2022年版）
胃癌临床诊疗指南（2021版）
本文图片来源：摄图网
